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杭锦旗2015-2020年区域卫生计生发展规划

    

  2015-2020年,是我旗全面落实自治区党委、政府“8337”发展战略和市委、市政府加快推进区域经济发展的重要时期,也是深化医药卫生体制改革、建立基本医疗卫生制度的攻坚时期。为合理配置卫生计生资源,最大限度发挥政府投入在卫生计生事业中的主导作用,指导和规范我旗医疗卫生计生事业健康有序发展,制定杭锦旗2015-2020年区域卫生计生发展规划。 

  一、全旗卫生资源现状 

  全旗总面积1.89万平方公里,下辖2个自治区级开发区、5镇1苏木,总人口14.6万,属自治区级贫困旗。全旗现有旗直医疗、疾病预防、妇幼保健和计划生育服务、合作医疗、爱国卫生、卫生监督机构7个,苏木镇基层卫生院12所,社区卫生服务中心1个,社区卫生服务站4个,嘎查村卫生室78个,统一规划个体医疗诊所52家,医务室5所。全旗卫生技术人员341人,其中,主任医师6名,副主任医师40名,大专及以上学历占到67.6%,卫生专业技术人员占70%。全旗旗乡两级病床共有445张,其中旗直265张,基层180张,平均每千人口拥有医务人员2.4名、病床2.9张。 

  二、卫生计生事业发展面临的主要问题 

  (一)在卫生计生事业发展过程中,长期积存的深层次体制性、结构性矛盾仍未消除,医疗卫生计生资源总量不足,旗、苏木镇、嘎查村三级医疗卫生计生服务能力与人民群众日益增长的服务需求、与经济社会全面发展的要求还不相适应。 

  (二)卫生计生人才缺乏,难以满足人民群众服务需求。人员总数不足,结构不合理,高学历、高职称人员较少。 

  (三)卫生计生投入仍然不足。近年来,尽管我旗卫生计生经费投入的绝对数呈现增长趋势,但增长的幅度仍低于一般性财政支出增长幅度,政府对卫生计生事业的经费投入仍不能满足事业发展的需要。 

  (四)卫生计生资源总量有待提升,全旗各医疗机构设施较为短缺,卫生计生技术人员数量与自治区配置标准有较大的差距。 

  三、指导思想 

  深入贯彻党的十八大、十八届四中、五中全会以及习近平总书记系列重要讲话精神,以科学发展和改革创新为主题,坚持科学发展观统领全局,全面深化医药卫生体制改革,进一步强化政府领导,加大财政投入,加快基础设施和卫生计生队伍建设,建立和完善基本医疗保障制度,健全与我旗经济社会发展水平相适应的医疗卫生服务体系,满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,不断提高人民群众健康水平。 

  四、遵循原则 

  (一)坚持以人为本,把维护人民健康权益放在首位,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 

  (二)坚持从实际出发,因地制宜,与我旗经济发展水平相协调,与群众就医水平相适应,实现广覆盖、保基本、可持续的基本要求。 

  (三)坚持合理配置卫生计生资源,优化资源结构,重点加强旗级医疗卫生机构的医疗服务能力建设和苏木镇、嘎查村两级基本公共卫生服务能力建设。 

  (四)坚持政府投入为主,鼓励社会和民间资本对卫生计生事业进行投入,兴办卫生计生事业,促进卫生计生事业发展。 

  (五)坚持蒙中西医并重,协调发展,扶持和促进蒙中医药振兴发展,充分发挥蒙中医药特色和优势。 

  五、规划目标 

  持续推进改革,不断创新机制,完善服务体系。到2020年,建立起覆盖城乡居民的基本医疗保障体系、完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、规范的药品供应保障体系、科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,医疗服务水平和公共卫生服务能力显著增强。 

  机构设置 

  保持2所公立医院、12所基层卫生院、1个社区卫生服务中心、6个社区卫生服务站(原则上不再增加);个体诊所原则上不突破70所,蒙中医诊所的设置数量适当放宽。力争到2020引进一所服务能力较强的民营医疗机构。 

  1.旗人民医院:规划设置350张,争取建成“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的集医疗、预防、教学、科研、康复等功能于一体的“二级甲等医院”。加强中医药服务体系建设,提升中医服务能力。 

  2.旗蒙医综合医院:规划设置病床130张,加快旗蒙医综合医院的基础设施建设,整合优势资源,加强业务队伍建设,突出蒙医特色,逐步把该院建设成为全旗蒙医医疗、教学、科研中心。 

  3.疾病预防控制机构:全旗疾病预防控制体系以旗疾病预防控制中心为龙头,以卫生院为枢纽,以嘎查村卫生室为网底,建成传染病疫情和突发公共卫生事件直报网络和监测预警体系。规范使用管理辖区内疫苗,组织实施免疫消毒,控制病媒生物的危害,开展病原微生物常规检验和常见污染物的检验。 

  4.妇幼卫生保健机构:完善以旗妇幼保健所为龙头,以卫生院为枢纽,以嘎查村卫生室为基础的三级妇幼保健网络。加强旗妇幼保健所基础设施建设和妇产科、儿科专科诊疗服务职能,为本辖区内妇女儿童提供围产保健、儿童保健等妇幼保健服务和妇女儿童常见病防治、助产技术服务等,承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等八项职能;开展妇幼重大公共卫生服务项目、孕前优生健康检查和出生缺陷综合防治等工作。受卫生和计划生育局委托承担辖区妇幼保健业务管理、培训和技术支持工作。加强对苏木镇、嘎查村卫生机构开展妇幼保健业务技术指导、业务培训等职能。 

  5.卫生计生执法监督机构:加强旗卫生监督所信息系统建设,建立功能完备、标准统一规范、系统安全可靠的卫生计生监督信息化体系。加强其承担的公共卫生、采供血机构、学校卫生、职业卫生、生活饮用水卫生、传染病防治和医疗机构监管等职能。 

  6.社区卫生服务中心(站):社区卫生服务以社区、家庭和居民为服务对象,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务、一般常见病、多发病的诊疗服务及采集相关信息。根据我旗实际,在现有的一个社区卫生服务中心和4个卫生服务站的基础上,到2020年再建成2个社区卫生服务站(独贵塔拉南北工业园区各1所),进一步扩大社区卫生服务覆盖范围。 

  7.苏木镇卫生院:根据我旗实际情况,确定巴拉贡中心卫生院、呼和木独中心卫生院、吉日嘎朗图中心卫生院、独贵塔拉中心卫生院、伊和乌素中心卫生院、巴音乌素中心卫生院、四十里梁中心卫生院7所为中心卫生院,进行重点建设。确定杭锦淖尔卫生院、胜利卫生院、阿门其卫生院、浩绕柴达木卫生院4个卫生院为一般卫生院。塔然高勒卫生院力争到2018年建设成为中心卫生院标准。一般卫生院提供基本公共卫生、基本医疗等综合服务,承担计划生育技术服务任务,负责对嘎查村卫生室的业务技术指导和培训。中心卫生院除具有一般卫生院的功能外,还是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心。 

  8.门诊部:旗疾病预防控制中心设立专科门诊部,不设床位,向社会提供传染病、地方病、职业病和慢性病等专科诊疗服务。 

  9.嘎查村卫生室:原则上每个行政村设置1所嘎查村卫生室,共设置78所卫生室,其中流动村卫生室14个,所有嘎查村卫生室全部完成标准化建设,筑牢基层医疗卫生和计生服务三级网底,培育基层医疗卫生和计生30分钟服务圈,为广大农牧民提供公平可及的医疗卫生和计划生育服务。嘎查村卫生室(包括流动村卫生室)的职能是:承担本辖区疫情报告、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务及常见病的初级诊治。保留村级计划生育专干,主要负责计划生育政策宣传教育、药具发放、组织动员、优惠政策落实、信息收集上报等相关事务与群众工作。 

  10.医务室:由企业(事业)单位设置,非营利性,不设置病床,不向社会服务,只对内部管理对象提供预防保健和一般诊疗服务。 

  11.民营医院及诊所:力争到2020年引进一所服务能力较强的民营医疗机构;全旗个体诊所总量控制在70所以内,由个人设置,营利性,不设病床,向社会提供一般诊疗服务。 

  (二)资源配置 

  1.人员配置 

  1)医疗机构人员配置:医疗机构人员数按国家有关标准对应医疗机构规模、级别配置,旗级医院按床人1:1.2-1.8的标准配置,苏木镇中心卫生院按20人以上配置,一般卫生院按10人以上配置,嘎查村卫生室按每村配置1-2名医务人员。2020年,全旗旗、苏木镇两级医疗机构卫生技术人员增加到800人,卫生技术类专业人员达到80%以上嘎查村卫生室所有人员具备中专以上学历,新补充人员具有执业助理医师以上资格。 

  2)疾病预防控制机构人员配置:2020年,专业技术人员达到85%以上,所有人员学历达到大专以上 

  3)妇幼保健机构人员配置:2020年,卫生计生技术类专业人员达到80%以上,所有人员学历达到大专以上 

  4)卫生计生执法监督机构人员配置:2020年,所有人员学历达到大专以上。全面建成结构合理、功能齐全、运行高效的卫生计生监督执法体系,进一步完善卫生计生监督机构和队伍两大体系建设,切实提升卫生计生监督执法水平和执法力度。 

  2.设备配置 

  以保证基本医疗服务需要、符合成本效益、资源共享、提高利用率的原则来配置医疗设备。通过加大政府投入,淘汰陈旧落后设备,更新先进设备。在优先配置常规设备的基础上,根据医疗范围的拓宽,新技术新项目的开展,适应医疗市场需求,适当配置一批高、尖、精医疗设备,重点装备旗级医院,其他各级各类机构按上级要求的标准配置。到2018年,旗级医疗机构达到二级甲等医院设置标准,中心卫生院达到“大三件”(全自动生化分析仪、彩超、DR),一般卫生院达到“小三件”(尿液分析仪、血细胞分析仪、心电图),嘎查村卫生室均达到标准化配置。 

  六、保障措施 

  (一)加强组织领导。区域卫生计生规划是未来5年我旗卫生计生发展的宏伟蓝图,将对我旗经济社会发展产生积极影响。各苏木镇、各部门要统一思想,提高认识,切实把卫生计生改革与发展作为事关全局的大事,纳入重要议事日程。旗卫生计生、编办、人社、食药、发改、财政、国土和城建等部门要加强协作与配合,保证规划的顺利实施。旗卫生计生局要坚持科学发展观统揽全局,认真贯彻落实国家和自治区、市卫生计生工作的各项方针、政策,切实加强对本规划目标任务的组织实施,充分调动广大医药卫生计生工作者的积极性和参与意识,努力推动卫生计生事业健康、持续发展。 

  (二)加大卫生计生投入。进一步明确政府对卫生计生事业的投入责任,逐步提高政府卫生计生投入占经常性财政支出的比重。建立规范合理的公立医疗机构政府投入机制,政府投入主要用于公立医疗机构的基本建设、设备购置、重点学科发展、人员经费和政策性亏损补贴等,对公立医疗机构承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、对口支援、支农支牧等公共服务所需的经费。健全公共卫生经费保障机制,发展建设经费和业务经费由政府全额安排。对乡村医生承担的卫生服务给予合理补助。 

  (三)加强队伍建设。根据医疗卫生计生事业发展需要,重新核定医疗卫生计生机构的编制。进一步健全激励机制,建立医务人员到基层医疗机构工作的优惠政策,鼓励卫生技术人员不断提高专业技术水平,对全旗卫生计生事业发展作出突出贡献的人员进行重点奖励。加强现有人员岗位培训,尤其加强蒙中医药人才的培养,每年选派一定比例的管理人才和业务骨干参加进修学习。加大高学历、高职称、高技能人才的引进力度,积极为引进人才创造良好的工作和生活条件,确保人才引得进、留得住、用得好。 

  (四)加强作风建设。进一步加强卫生计生系统的党风、政风、行风建设,建立健全有效的监督制约机制,强化治理医药购销领域商业贿赂行为;强化医药收费监管,坚决遏制乱加价、乱收费现象;严格整顿医疗市场,严厉打击非法行医行为。严格执行医疗卫生行风建设“九不准”制度,大力开展“三好一满意”活动,加强医德医风建设,端正服务理念,提高服务质量和服务水平,切实减轻患者的经济负担,着重解决群众看病贵、看病难的问题,树立让政府满意、让人民群众满意的卫生计生行业新风尚。 

  (五)加强监督检查。旗卫生计生局要认真落实规划提出的各项目标任务,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,一级抓一级,层层抓落实,明确职责,严明纪律,把规划提出的目标任务分解到每一年度,分解到每个单位。旗政府将加大监督检查力度,适时组织相关部门对本规划进行中期评估,着力指导规划的实施,解决实施过程中出现的问题和困难,保障本规划目标任务的顺利完成。 

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